9月10日，朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)療保障局定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理科左麗娟科長(zhǎng)帶隊(duì)專家小組對(duì)我院醫(yī)保專項(xiàng)治理工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。我院主管副院長(zhǎng)趙勇、醫(yī)保辦副主任桑志成及相關(guān)部門進(jìn)行迎檢，醫(yī)保辦工作人員負(fù)責(zé)陪同檢查并協(xié)助臨床做出解釋工作。同時(shí)，各臨床科室、醫(yī)務(wù)處、信息中心、藥學(xué)部、病案室、住院處、物資科、門診辦、物價(jià)辦等相關(guān)部門積極參與，并給予了大力支持和配合。

朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)保局對(duì)我院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，檢查內(nèi)容包括實(shí)名制就醫(yī)、藥品耗材進(jìn)銷存管理、診療項(xiàng)目收費(fèi)及開(kāi)展、藥品及耗材的合理使用、醫(yī)師工作站使用、特病費(fèi)用上傳等方面。其中，住院審核專家小組隨機(jī)抽查針灸腦病科10名在院患者進(jìn)行實(shí)名制檢查，有針對(duì)性地抽取已結(jié)算醫(yī)保患者病歷31份，包括脾胃科、腫瘤科、急診科、關(guān)節(jié)四科、關(guān)節(jié)二科、關(guān)節(jié)一科、創(chuàng)傷一科、血管外科、肛腸科等共9個(gè)臨床科室，以費(fèi)用審核為基礎(chǔ)，重點(diǎn)審核我院是否存在分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、手術(shù)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵的理解等情況。門診審核專家小組隨機(jī)抽查門診實(shí)名制就醫(yī)情況，醫(yī)師工作站使用情況，相關(guān)科室開(kāi)展項(xiàng)目、診療記錄登記以及診療收費(fèi)規(guī)范等情況，并對(duì)耗材出入庫(kù)、藥房中草藥飲片出入庫(kù)等進(jìn)行了詳細(xì)盤查。

整個(gè)檢查工作緊張有序，專家細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)，醫(yī)保辦工作人員協(xié)助臨床醫(yī)生對(duì)存在的違規(guī)問(wèn)題進(jìn)行了逐一詳細(xì)解答。檢查期間，桑主任對(duì)此次抽查過(guò)程中我院存在的問(wèn)題進(jìn)行了逐一溝通，并對(duì)存疑問(wèn)題進(jìn)行請(qǐng)教和學(xué)習(xí)。左科長(zhǎng)及各位專家對(duì)此次檢查工作分別做了詳細(xì)反饋和總結(jié)，對(duì)我院醫(yī)保管理工作給予了肯定，同時(shí)對(duì)我院醫(yī)保管理工作提出多方面的寶貴建議。醫(yī)務(wù)處及相關(guān)部門表示積極配合，聽(tīng)取專家意見(jiàn)進(jìn)一步完善我院醫(yī)療工作。

最后，趙院長(zhǎng)首先對(duì)區(qū)醫(yī)保局專家組一行一天的辛苦細(xì)致的工作表示感謝，我院一直高度重視醫(yī)保基金監(jiān)管工作，一直嚴(yán)格按照各級(jí)醫(yī)療保障局的要求落實(shí)相關(guān)醫(yī)保政策和自查自糾工作，并提出要繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療與醫(yī)保的聯(lián)動(dòng)，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，做到“有則改之、無(wú)則加勉”，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，建立和強(qiáng)化長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，及時(shí)規(guī)避醫(yī)療過(guò)程中的違規(guī)問(wèn)題，做深、做實(shí)、做細(xì)醫(yī)保基金監(jiān)管工作。針對(duì)可能存在的問(wèn)題，我們今后將切實(shí)做到多部門聯(lián)動(dòng)，有安排、有布置、有落實(shí)、有結(jié)果，最大力度地保障醫(yī)保基金的安全。